2021年3月21日是第十四個"世界睡眠日"。今年睡眠日的主題是"規(guī)律睡眠,健康未來"。
什么是健康的睡眠?
睡眠量:一般7-9小時
人體對睡眠的要求,一般青壯年一夜睡7-9小時,少年幼兒增加1-3小時,老年人減少1-3小時,這是不同年齡段對睡眠量(時間)的要求。
睡眠質量:半小時內(nèi)入睡基本整夜不醒
上床半小時內(nèi)即能入睡,整夜不醒或醒一次,不是間斷多醒或早醒;不夢少夢,不是多夢或噩夢;睡眠深沉,不是似睡非睡,或易受環(huán)境干擾、驚醒,這是對睡眠質量的要求。
最佳睡眠時間:晚10點至晨6點
失眠癥
失眠癥是以頻繁而持續(xù)的入睡困難和(或)睡眠維持困難并導致睡眠感不滿意為特征的睡眠障礙。失眠癥可孤立存在,或者與精神障礙、軀體疾病或物質濫用共同存在。
近期到我院耳鼻咽喉頭頸外科咨詢因打鼾引起睡眠質量下降或失眠病人逐漸增多,
打呼嚕(打鼾)也有好壞之分
良性打鼾
平臥或勞累時,出現(xiàn)短暫打鼾,
鼾聲細小且有節(jié)律,這種情況則無需治療。
惡性打鼾
有些人打鼾聲音大、不規(guī)律,
打著打著就會突然憋氣,
十幾秒、甚至幾十秒后,
在一聲巨大的呼嚕聲后
又開始了周而復始的打鼾。
這種情況屬于睡眠呼吸障礙,則需要治療。
惡性打鼾的危害
夜間慢性間歇性缺氧→
反復憋醒→缺失深度睡眠→
睡眠質量極差→嚴重影響白天活動。
長期缺氧還會引起多器官損傷,并發(fā)如:
高血壓、糖尿病、冠心病、心律失常、
精神異常、功能障礙等系統(tǒng)疾病,
嚴重的甚至猝死。
日間嗜睡也會增加交通事故的發(fā)生率。
打鼾厲害的人有什么面部特征?
打鼾是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)的特征性表現(xiàn)。
什么是OSAHS?
這是一種睡眠呼吸疾病,臨床表現(xiàn)有夜間睡眠打鼾、呼吸暫停伴通氣不足、夜尿增多、白天嗜睡、性格變化等。由于呼吸暫停引起反復發(fā)作的夜間血液中氧飽和度下降和高碳酸血癥,該病可導致高血壓、冠心病、糖尿病和腦血管疾病等并發(fā)癥,甚至出現(xiàn)夜間猝死
OSAHS的發(fā)生會嚴重影響
患者生活質量和社會接受度。
2019年的最新文獻指出,參照2012年美國睡眠學會的診斷標準,預計我國的OSAHS患病人數(shù)將超過1億。研究表明,未經(jīng)治療的重度OSAHS患者病死率比普通人群高3.8倍,且我國OSAHS患者的高血壓患病率高達49.3%。
因此OSAHS是一種發(fā)病率較高、具有潛在致死危險卻易被輕視的復雜睡眠呼吸疾病。上呼吸道任何解剖部位的狹窄或堵塞,都可導致OSAHS。其常見的病因主要包括鼻腔及咽喉部病變、口腔病變、某些先天性頜面部發(fā)育畸形等。
OSAHS患者該如何治療呢?
2018年中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學專業(yè)委員會結合我國人群發(fā)病特點專門制定了多學科診療指南:
一是一般治療,如減重、戒煙戒酒、慎用鎮(zhèn)靜催眠藥、側臥位睡眠、適當抬高床頭等;
二是無創(chuàng)氣道正壓通氣治療,即佩戴呼吸機睡眠;
三是口腔矯治器治療,通過佩戴口內(nèi)矯治器將下頜導向前下方以擴張上氣道;
四是外科治療,主要包括鼻腔手術、扁桃體/腺樣體切除術、懸雍垂腭咽成形術、舌根及舌骨手術、上/下頜骨前移術、減重手術、氣管切開術等,通過手術使上氣道擴張或保障良好通氣。
多導睡眠圖監(jiān)測儀(PSG)是診斷OSAHS最重要的方法,
自貢市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科新引進多導睡眠圖監(jiān)測儀(PSG)、建設睡眠呼吸檢測中心,
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